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    顯微取石技術在痛風臨床上的應用 手術

    文章出處: 作者: 人氣: 發表時間:2020-04-10 09:40:15

    來源:關節百科 

     

    傳統的痛風石手術,醫生通過裸眼,手術切口相對較大,基本可以達到主要手術目的。但人的裸眼視力所及有限,如果能借助于一些放大的工具如手術放大鏡、顯微鏡等,則醫生對于機體結構將看的更加清楚,手術也更加安全而精細。

    【顯微技術發展背景】自20世紀70年代以來,顯微外科技術發展迅速。世界各國紛紛成立學術團體,建立顯微外科研究中心、研究所及研究室,召開國際性和地方性學術會議。不少手術學科的各專業都先后采用顯微外科技術進行該專業范圍的精細手術,不斷提高手術效果。

    1986年我國成立全國性顯微外科學組,1989年正式成立中華顯微外科學會,各省市亦相繼成立分會,經常召開全國性和地方性顯微外科學術活動。我國的顯微外科在各專業領域的廣泛使用和提高。

    縱觀全國,顯微技術已象雨后春筍蓬勃發展,前途非常樂觀。

    微創手術中的微創顯微外科技術

    【原理解析】顯微外科技術是醫生借助于手術顯微鏡的放大,使用精細的顯微手術器械及縫合材料,對細小的組織進行精細手術。

    在手術顯微鏡下做手術,組織被放大,不僅能看清手術野肉眼看不清的細小組織,而且還有立體感,因而有利于外科醫生精確地解剖、游離、切開和縫合各種組織,具有明顯的手術創傷小、組織吻合精確,術后功能恢復好的特點,被稱謂微創手術中的微創。

    顯微取石技術在痛風臨床上的應用

    痛風石是由于尿酸鹽以細小針狀結晶沉積于軟組織,而關節附近包括神經、血管、骨骼、肌肉、韌帶、肌鍵、滑膜等組織,傳統手術裸眼分辨不清,視野模糊容易造成手術中誤傷正常組織與血管、神經。

    顯微取石技術,借助光學放大技術在顯微鏡下顯微取出痛風石,可精準清晰的辨別病變組織內的血管、神經、肌鍵、滑膜使手術更加的安全、精細化,不會造成手術中誤傷正常組織與血管、神經。

    專業醫師為顯微取石的實施保駕護航

    顯微取石技術要求術者要有豐富的實踐知識,借助于精確的定位、視頻和剔除設備。深刻的理解疾病的治療和愈合機理,通過練習獲得靈巧的操作技能,在減少誤傷,最大限度保存機體組織完整性的前提下,縮小切口,并順利地進行痛風疾病的結石微創治療。

    顯微取石技術有哪些優勢?

    ①實現手術野的良好照明

    在痛風石手術微創化的趨勢下,手術切口越來越小,手術野的照明要求越來越高。而手術顯微鏡都有自帶光源,能實現全手術野,尤其是手術野深部的照明。

    眾所周知,關節周圍存在豐富的神經血管組織,需要醫生在術中進行清晰無誤的分辨。這種清晰無誤,關系到微創手術的療效和安全性。

    ②實現目標的放大,便于術者清晰辨認

    尿酸鹽以細小針狀結晶沉積于關節軟組織,很多情況下,關節受到尿酸鹽結晶的侵蝕,關節嚴重退變的病人,在裸眼下不能清晰分辨神經和周圍的軟組織,這時,手術的風險就大大增加了。

    一般來說,通過手術顯微鏡,只需放大6-8倍,就能清晰辨認神經,血管和周圍組織,借助其它微創工具,能夠高效安全地完成手術,努力做到安全精細。

    ③降低了醫生的職業傷害風險

    傳統手術,醫生經常需要低頭手術。長時間的頸椎前屈,增加了頸椎的異常負荷,也增加了手術醫生頸椎病的職業風險。手術顯微鏡的使用,使得醫生從這一困境中解放出來。醫生的頸椎在術中處于功能中立位,降低了職業損害的風險,提高了醫生的工作效率,從而更好地服務病人。

    顯微鏡輔助的微創取石手術,能夠有助于提高手術療效、降低手術風險、減少手術創傷、加速術后恢復,是重要的微創痛風石祛除技術之一。

    使用顯微鏡和不使用顯微鏡在手術的細節上存在很大差別,從這個意義上說,如有可能,絕大部分的痛風石手術都應該在手術顯微鏡的輔助下進行。

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